本篇文章给大家谈谈心梗成因是什么,以及突发心梗是什么原因对应的知识点,文章可能有点长,但是希望大家可以阅读完,增长自己的知识,最重要的是希望对各位有所帮助,可以解决了您的问题,不要忘了收藏本站喔。
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[One]、什么叫心梗
心梗,全称为心肌梗死或心肌梗塞,属于冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种。
急性心肌梗死是最严重的疾病之一,为我国心脑血管疾病死亡最主要的原因,占总死亡人数的34%~40%。在美国,每20秒就有1人患上急性心肌梗死。像高秀敏、马季等明星大腕大多死于心脏疾病。
心的形状如一倒置的、前后略扁的圆锥体,冠状动脉则环绕心脏一周,恰似一顶王冠的血管。冠状动脉是供给心脏血液的动脉,分为左右冠状动脉,其中左冠状动脉又分为左回旋支和左前降支,行于心脏表面。当冠状动脉发生问题,就会影响心脏供血出现胸痛的症状。
1.经典的急性心肌梗死,也称为自发性心梗--多因为斑块破裂血栓形成;
2.继发性心梗-多因为氧供需失衡;
3.疑似心肌缺血产生的心源性猝死;
4.4aPCI相关的心梗(PCI=冠状动脉介入治疗);
5.CABG相关的心梗(CABG=冠状动脉血管搭桥术)
急性心肌梗死是指由于冠状动脉急性狭窄或闭塞,供血持续减少或终止,所产生的心肌严重缺血和坏死。血管就像河流,供给我们日常活动所需要“营养”,血管堵了就像当我们把河流阻断之后,下游供应的庄稼就会因为没水而旱死一个道理。
急性心肌梗死患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,也就是大家知道的斑块,由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块(血栓),阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死。
就像我们皮肤破了之后,会长疤痕,新长出来的疤痕组织往往高于皮肤。而这个过程发生在了血管里面。血管直径有限,新长出来的血栓过多,就会把血管完全堵死。
一般我们将心肌梗死分为ST段抬高型心肌梗死(STEMI)和非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI),近来普遍认为前者发病更急,病情更危重,高效迅速的治疗后受益更大。
随着生活方式的改变,心血管疾病的病人特别多,但并不是每一个人都会得心梗,那一般什么样的人容易得心肌梗死呢?
过重的体力劳动,尤其是负重登楼,过度**活动,连续紧张劳累等,都需要我们心脏“加班加点”地工作,但此时已经发生改变的心脏没办法适应高强度的工作,就容易斑块破裂出现罢工,导致急性心肌梗死。
不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后,血脂浓度突然升高,导致血更“黏”了,在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心肌梗死。
便秘在老年人当中十分常见。临床上,因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见。必须引起老年人足够的重视,要保持大便通畅。
吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉“抽筋”及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。
由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。
突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。因此,冠心病患者要十分注意防寒保暖,冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。
什么时候我们需要怀疑心梗呢?当我们在上述刺激后出现以下情况我们就要考虑自己是否心梗了?
大家都知道,急性心梗疼痛的部位在心前区和或胸骨后,表现为突发性胸骨后或心前区压榨性剧痛,可放射至左颈根部、背部或左上肢,持续半小时以上,休息和含服硝酸甘油无效,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感,不敢继续工作或活动。
有20%~30%的病人症状不典型,首发症状表现为胸外非典型部位疼痛,这种情况极易忽视,导致误诊或漏诊。
大汗淋漓、面色苍白、恶心呕吐等。
年老病人突然出现休克,严重心律失常,心力衰竭,上腹胀痛或呕吐等表现而原因未明者,或原有高血压而血压突然降低且无原因可寻者需警惕心肌梗死。
心梗的治疗主要包括溶栓及PCI术,药物治疗。
药物治疗包括抗血小板治疗、扩冠治疗、减低心肌耗氧、延缓心肌重构等。
[Two]、突发心梗是什么原因
突发心梗大多数发生在冠状动脉粥样硬化狭窄的基础上,一些诱因导致冠状动脉阻塞。常见的诱因包括过度体力劳动、兴奋、紧张、愤怒、饱餐、寒冷刺激等。如果心肌梗死是由冠状动脉狭窄引起的,应尽早采用溶栓或冠状动脉内支架植入术来打开阻塞的血管,同时应用抗血小板聚集、血脂调节、冠状动脉血管舒张等药物。
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