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[One]、心肌梗死原因是什么
〖One〗、以下回答摘自《名医专访丨河南省人民医院权晓强:心肌梗死的诊断和治疗》
〖Two〗、下面先讲解了心肌梗死是由什么原因引起的,然后再介绍了年轻人也会发生心肌梗死的原因。
〖Three〗、心肌梗死患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块(血栓),突然阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死;另外,心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死。常见的诱因有以下这些:
〖Four〗、『1』过劳:过重的体力劳动会使心脏负担加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄,从而导致心肌相对性供氧不足,使得心肌梗死。
〖Five〗、『2』情绪激动:情绪激动同过劳一样,也容易增加心肌耗氧量。
〖Six〗、『3』高脂高热量饮食:血脂浓度突然升高,导致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心肌梗死。
〖Seven〗、『4』吸烟饮酒:通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。
〖Eight〗、『5』寒冷、便秘等因素也容易诱发心梗。
〖Nine〗、近来心梗发生年龄越来越偏向年轻化,其实是和许多因素有关的。一方面冠心病的发病年龄越来越年轻,另一方面则是因为现在年轻人竞争压力大,工作负担重,同时许多年轻人大量吸烟饮酒,都容易引发心梗的发生。另外,生活条件的改善,使得很多年轻人都不注意自己的饮食习惯,高脂高热量饮食,暴饮暴食都促进了心梗的发生。
〖Ten〗、专家简介:权晓强,主任医师,医学博士,华中阜外心血管病医院**心外科,河南省人民医院心脏中心。擅长冠心病心肌梗死,心绞痛,瓣膜病二尖瓣狭窄并关闭不全,主动脉瓣狭窄及关闭不全,房颤,房间隔缺损,室间隔缺损等先心病、心脏粘液瘤等疾病的临床诊断及手术治疗。
[Two]、心梗怎么得的
心肌梗死是指急性心肌缺血坏死,大多是在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致,属于急性冠脉综合征。
心肌梗死的常见病因是冠状动脉粥样硬化,在冠状动脉粥样硬化的基础上,可以导致一支或多支血管管腔急性闭塞。若持续时间达到20~30分钟或以上,就可以发生急性心肌梗死。
当冠状动脉被栓塞时,心肌供血量突然被中断,持续时间过长时,易导致心肌梗死,栓塞一般来自深静脉血栓。
由于胸交感神经异常兴奋导致心脏冠脉血管剧烈收缩而引发血管痉挛变细,血液流通受阻,导致冠脉狭窄。
除了血流灌注不足外,各种原因导致的心肌供氧量不足,如呼吸衰竭、贫血、慢性心脏疾病等,长期的心肌缺氧也导致心肌坏死。
冠状动脉发生粥样硬化,易引起动脉弹性减弱、血管管腔逐渐狭窄甚至完全闭塞,导致心肌局部或部分供血量不足,从而导致局部心肌梗死。
当心肌耗氧量大于血液供氧量时,也可以引起心肌损害,比如高血压、心动过速等。
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